Реабилитация при шизофрении
Реабилитация при шизофрении – преодоление болезни с минимальными последствиями
Для пациентов, страдающих шизофренией существует несколько терапевтических направлений, которые не исключают друг друга, а напротив, при их совместном применении улучшается общая итоговая эффективность.
Они затрагивают базовые психологические аспекты жизни человека с шизофренией, а также способ взаимодействия с их социальной средой, включая:
- Целенаправленная профилактика злоупотреблений любыми психоактивными веществами, так как такие пациенты находятся в зоне риска;
- Формирование навыков управления болезнью, включая образование для самого пациента, членов его семьи;
- Формирование навыков чувства раннего обострения, когда пациент обращается за усилением помощи до развития полноценной клиники обострения;
- Различные по направлениям реабилитационные программы — социальные навыки, когнитивная и профессиональная подготовка;
- Подходящие варианты психотерапии – когнитивная, поведенческая и другие виды в виде индивидуальной работы или групповой терапии;
- Анонимные группы само- и взаимопомощи, поддержки.
Особенности реабилитации на этапе болезни
Когда человек сталкивается с диагнозом шизофрения, одной из основных проблем является полное неведение. Изучение болезни, искоренение ложных представлений о симптомах у самого пациента и его родственников. Базовые знания о психических расстройствах создают пациенту основу для формирования методов контроля болезни.
Вот лишь некоторые направления работы на данном этапе:
- Изучение симптоматики;
- Тренировка по поиску ранних признаков рецидива;
- Предотвращение повтора расстройства;
- Создание, использование планов, заметок;
- Контроль ежедневных симптомов шизофрении.
Реабилитационная работа
Представлено несколько форм этой терапии.
Основным моментом, требующим особенного внимания, является улучшение способности человека мыслить и взаимодействовать с окружающим миром. Устраняется дефицит навыков, в том числе и эмоциональных, вызванных заболеванием.
Отличную результативность показывает программа профессионального обучения и поддержки. Если болезнь формируется в течение нескольких лет, то в этот период теряются все навыки, необходимы для эффективной работы. Профессиональное обучение направлено на то, чтобы изменить это.
Подобные тренинги помогают человеку с шизофренией перестать быть иждивенцем и найти оплачиваемую должность. Профессиональное направление в значительной мере позволяет долго сохранять коммуникативные навыки.
Когнитивные тренировки предназначены для устранения познавательного дефицита за счет использования методики «поощрения». Формирование центров интеллектуальной работы в мозгу быстрее происходит при ряде упражнений, включая обучение работе на ПК.
Также важна терапия социальных навыков, поскольку у больных возникают проблемы с пониманием социальных сигналов. Эмоциональную холодность преодолеть практически невозможно, но реально развить коммуникативные навыки, компенсирующие данный дефект. Причем работа проводится, как с самим пациентов, так и с его ближайшим окружением.
Психотерапевтическая работа при шизофрении
Различные виды психотерапии могут быть полезны при лечении болезни. Чаще всего используется параллельно несколько методов.
Очная консультация «один на один» полезна, как и семейная терапия. Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) изучает мыслительные процессы человека. Данный метод эффективен в ситуациях, где препараты не оказывают должного эффекта, не предотвращают рецидив. Эта методика учит человека не обращать внимания на слуховые галлюцинации, не слушать голоса.
Чем изначально полезна психотерапевтическая работа с пациентом:
- Облегчение общения с друзьями, родственниками;
- Избавление от злоупотребления психоактивными веществами;
- Поощрение самостоятельного выбора образа жизни;
- Развитие социальных навыков;
- Помощь в преодолении стрессовых и кризисных ситуаций;
- Смягчение проявлений тревоги, депрессии и других внутренних переживаний.
Реабилитационная работа в группах
Общение пациентов между собой в группах не может заменить родственные связи, но оно помогает наладить коммуникативные связи, не испытывать одиночество и получить поддержку в тяжелые моменты. Часто понять пациентов могут только другие пациенты.